
“最近总是心慌手抖、吃得多却瘦得快?当心鼎信天下,可能是甲状腺在‘超速运转’!”——甲状腺功能亢进(甲亢),它会让身体长期处于高速代谢状态——怕热、易怒、失眠、暴瘦……如果不及时干预,还可能引发心脏、骨骼等多系统问题。

但你知道吗? 除了药物治疗,科学的饮食调整,同样是控制甲亢的关键!今天,我们就来揭秘甲亢患者的营养密码:哪些食物要严格忌口?如何通过饮食保护心脏和骨骼?怎样吃才能避免病情加重?
一、什么是甲亢?
甲亢即甲状腺功能亢进症,是指甲状腺本身产生的甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,可出现神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进等临床表现。
二、甲亢的典型症状、体征有哪些?
症状和体征的严重程度与病史长短、激素升高的程度和年龄等因素相关。
(一)甲亢的典型症状:
1. 神经系统:精神“过载”—易激动、烦躁不安;失眠、多梦;手、舌细微震颤;
2. 代谢与体能:能量“暴走”—怕热、多汗;心悸、心跳过快;乏力、易疲劳;体重明显下降;
3. 消化系统:肠胃“加速”—食欲亢进;大便次数增多或腹泻;鼎信天下
4. 其他系统:月经紊乱;肌肉无力。

(二)甲亢的典型体征:
1. 甲状腺相关体征:甲状腺肿大;甲状腺血管杂音;眼球突出(突眼);
2. 心血管系统体征:心动过速-静息心率超过100次/分;心尖区收缩期杂音;心律失常:常见为房性早搏,严重者可出现心房颤动;脉压差增大-收缩压(高压)升高,舒张压(低压)降低,导致两者差值增大;
3. 皮肤与四肢体征:皮肤潮湿、温热;胫前黏液性水肿-部分患者小腿前方出现皮肤增厚、粗糙,呈橘皮样,伴有色素沉着;
4. 神经反射体征
腱反射活跃:医生叩击膝盖等处的肌腱时,肢体反应非常迅速和灵敏。
三、营养治疗
1.忌食富含碘的食物、可食用无碘盐;
2.重视补充高热量、高蛋白和高纤维素等类型的食物:多吃瘦肉及牛奶等热量和蛋白质含量偏高的食物;适度递增米饭等碳水化合物的食用;多吃富含维生素的水果及不同类型的新鲜蔬菜;

3.合理增加钙的摄入:甲亢患者可能存在骨代谢相关异常,因此出现骨量减少甚至骨质疏现象,应及时针对体内流失的钙质进行补充,加大牛奶和奶制品的食用量;对老年患者和更年期的患者而言,本身骨质疏松的风险就会增加,更要在医生的指导下加强钙片和维生素D的摄入。
四、需要严格避免的食物
1. 高碘食物:海带、紫菜、海鱼、海虾、海蟹、贝类等;
2. 含碘盐及加工食品:注意查看食品配料表,避免含有“碘盐”、“海盐”的零食、罐头、快餐等;
3. 刺激性饮品:浓茶、咖啡、功能性饮料、酒精;
4. 温补燥热食物:从中医角度看,避免过多食用羊肉、狗肉、桂圆、辣椒等,可能加重症状。
甲亢的治疗是一场“持久战”,药物控制固然重要,但科学的营养管理同样不可或缺。记住:严格忌口高碘食物、合理补充营养、定期监测指标,才能让甲状腺功能早日回归平衡。如果对饮食有疑问,建议咨询专业医生或营养师,制定个性化方案。
文字|营养内分泌代谢中心 马啊琴、内科 姜岩
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